ЧЗВ

Опр. Др. Харун Ачипайам

Специалист по оториноларингологии и хирургии головы и шеи

О ринопластике
(эстетической хирургии носа):

Боль после ринопластики — не такое уж частое явление. Обезболивающие препараты группы парацетамола назначаются в среднем на 1 неделю после операции и используются по мере необходимости. В первые 3-4 дня после операции может ощущаться отек и чувство полноты в носу, которые с каждым днем уменьшаются.

У некоторых пациентов ткань мышечной оболочки, называемая фасцией, может быть взята из кожи головы. В этом случае в течение 2-3 дней после операции может ощущаться временная головная боль.

В редких случаях у пациентов с низким болевым порогом могут возникать послеоперационные боли, в таких случаях мы можем назначить более эффективные обезболивающие препараты, но обычно этого не происходит.

Стандартного времени на операционный период не существует, операция продолжается до тех пор, пока не будет завершен запланированный нос. В среднем операция занимает 3 часа, но для носа с относительно небольшими деформациями может быть достаточно и 2 часов, а для сильно деформированных носов может потребоваться до 5 часов.

Действие анестезии обычно ослабевает примерно через 3 часа после операции. По окончании этого периода, если нет проблем с общим самочувствием, Вы можете начать медленно принимать пищу, начиная с жидкой мягкой пищи, в сопровождении наших медсестер. Когда Вы начнете чувствовать себя лучше после еды, Вы и медсестры совершаете короткие прогулки по палате.

Если по завершении периода наблюдения за пациентом после операции никаких проблем не возникнет, то нет необходимости оставаться в больнице. Чувствуя себя более комфортно в домашней обстановке, можно ускорить процесс заживления и снизить риск возможной госпитальной инфекции. Ваш врач может решить, что вам необходимо остаться в больнице по окончании периода наблюдения.

Во время операции дыхание поддерживается с помощью устройства под наркозом с помощью процедуры, называемой интубацией. Интубационная трубка может вызывать временное раздражение и дискомфорт в горле. Если после операции возникает ощущение боли в горле, то можно использовать пастилки, содержащие декспантенол.

Для операций на носу не существует сезонных ограничений. При планировании операции и отпуска достаточно учитывать, что купание в море/бассейне в течение 2 месяцев после операции будет доставлять неудобства.

Если у вас нет никаких известных дополнительных неприятных ощущений, послеоперационная заложенность носа может сохраняться в среднем 1-2 недели. В течение первой недели в носу находятся силиконовые шины, называемые «сплинтами». В течение этой недели рекомендуется использовать набор для промывания носа, чтобы очистить нос от засохшей жидкости и остатков крови и уменьшить отек. В конце первой недели силиконы, находящиеся внутри, удаляются, и после этого ощущение заложенности носа значительно уменьшается, а дыхание и отдышка становятся комфортными.

У людей с дополнительными заболеваниями, такими как аллергический ринит, разрастание носовой конхи можно уменьшить дополнительным вмешательством во время операции и облегчить дыхание, однако у таких людей может возникнуть необходимость держаться подальше от аллергенов и продолжать лечение аллергии.

Послеоперационный отек/припухлость вокруг глаз и на лице — вполне ожидаемое состояние. Степень выраженности этого отека может иметь индивидуальные различия. Для быстрой регрессии отека после операции важно быстро вернуться к активной жизни. Сидение или лежание в течение всего дня может замедлить скорость разрешения проблемы, так как это снизит скорость циркуляции жидкости. После операции сон с высокой подушкой, употребление большого количества жидкости, короткие прогулки, холодные аппликации, частое применение гелей, содержащих арнику, употребление ананаса и бромеланинсодержащих добавок увеличивают скорость регрессии отека и способствуют более быстрому заживлению.

После второй недели, когда шина будет полностью снята, проведение массажа в течение дня в соответствии с рекомендациями наших специалистов ускорит спад отека и поможет носу быстрее принять свою окончательную форму.

После операции вокруг глаз могут наблюдаться синяки, так как область глаз расположена очень близко к носу. Синяки вокруг глаз в основном рассасываются через 2 недели.

В течение многих лет большие тампоны больше не применяются. После операции в нос устанавливаются тонкие силиконовые шины, которые удаляются через 1 неделю после операции.

В течение первой недели после операции мы рекомендуем спать прямо. После первой недели нет вреда в том, чтобы спать на боку, но не следует ложиться лицом вниз в течение как минимум 6 месяцев.

Возвращение к трудовой деятельности после операции на носу может зависеть от выполняемой Вами работы. Вы можете вернуться к работе даже после 1-й недели, если нет таких ситуаций, как физически напряженная работа, наклоны вперед, поднятие тяжестей, но обычно рекомендуется вернуться к трудовой деятельности через 2-3 недели.

Первая неделя после операции является наиболее важным периодом с точки зрения возможных осложнений (например, кровотечения). По этой причине в течение 1 недели после операции мы не рекомендуем Вам выезжать за город. В первую неделю после операции мы удаляем интраназальные силиконовые шины и заменяем шину на спинке носа. Если после этого срока не возникнет никаких непредвиденных ситуаций, то нет ничего страшного в том, чтобы путешествовать самолетом.

Первые 2 недели после операции — это период, когда нос наиболее подвержен отеку. После второй недели Вам начнет нравиться вид Вашего носа в поперечном и боковом ракурсах. Для того чтобы отек спал и нос принял свою окончательную форму, может потребоваться 2-4 месяца. У пациентов с толстой кожей или после ревизионных операций этот период может затянуться до 6-12 месяцев.

Мы рекомендуем подождать около 6 месяцев, чтобы носить очки после операции.